Psoriasis und Übergewicht: Gibt es eine Wechselwirkung?

• Die vermehrte Produktion entzündungsfördernder Botenstoffe im Fettgewebe: Durch den höheren Anteil an Unterhautfettgewebe steigt die Anzahl entzündungsfördernder Hormone (Adipokine) und Immunbotenstoffe (Zytokine).²
• Wer Übergewicht hat, schwitzt stärker. Das führt zu einem Flüssigkeitsverlust der Oberhaut.
• Bei Übergewicht entstehen an der Hautoberfläche stärker ausgeprägte Hautfalten, was Reizungen durch Reibung und Wärme verursachen kann.

Der Body-Mass-Index (BMI) gibt dir Aufschluss darüber, ob du normalgewichtig oder übergewichtig bist:

• Normalgewicht hast du mit einem BMI von 18,5 bis 25.
• Von Übergewicht spricht man bei einem BMI über 25 bis 30.
• Ist der BMI größer als 30, liegt ein starkes Übergewicht vor, auch Adipositas (Fettleibigkeit) genannt.

Wichtig: Falls du körperlich hart arbeitest oder Sport zum Muskelaufbau treibst, kann dein BMI erhöht sein, ohne dass dein Körperfettanteil zu hoch ist! Es ist daher sinnvoll, in die Beurteilung des Fettanteils nicht nur den BMI, sondern auch den Bauchumfang miteinzubeziehen. Riskant für Menschen mit Schuppenflechte und Übergewicht ist vor allem ein hoher Anteil an Bauchfett, auch Viszeralfett oder viszerales Bauchfett genannt.

Einen weiteren spannenden Hinweis gab die Studie zur Wirkung von medikamentösen Therapien bei Übergewicht: Die Teilnehmenden wurden bereits vier   Wochen vor Studienbeginn medikamentös behandelt. Trotzdem zeigte sich kein deutlicher Rückgang ihrer Psoriasis-Herde. Anschließend verringerten die Personen in der Diätgruppe ihr Körpergewicht – und erreichten eine Verbesserung der Symptome um fast 50 Prozent (Verringerung des PASI-Werts um 48 Prozent). Zwar nahmen die Teilnehmenden eher moderat an Gewicht ab, dennoch besserte sich die Psoriasis deutlich bei denjenigen, die bislang erfolglos behandelt worden waren.³

Die genauen Zusammenhänge zwischen Schuppenflechte und Übergewicht müssen noch weiter untersucht werden. Doch die Mediziner*innen sind sich bereits sicher: Auch wenn es schwer fällt, es hilft Menschen mit Schuppenflechte, sich konsequent gesund zu ernähren, sich ausreichend zu bewegen und das Körpergewicht zu halten beziehungsweise etwaiges Übergewicht zu verringern. Gleichzeitig gilt: Sei geduldig mit dir und deiner Gewichtsveränderung, falls Abnehmen nötig ist. Setze dich nicht unter Druck, Stress ist ein Triggerfaktor für Psoriasis und kann die Symptome ebenfalls verstärken.